| 摘 要： | 目的]对比微创后外侧入路(minimal invasive posterolateral approach, mi-PLA)与Bikini切口直接前方入路(Bikini incision direct anterior approach, b-DAA)行全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)的短期疗效。方法]回顾性分析2018年1月—2020年1月在本院初次行单侧THA的104例患者。根据术前医患沟通结果,52例采取mi-PLA,52例采取bDAA。比较两组围手术期指标、随访与影像资料。结果]两组切口长度、手术时间及住院时间差异无统计学意义(P0.05),但b-DAA组的术中出血量、术后开始直腿抬高锻炼及开始髋关节主动外展锻炼时间均优于mi-PLA组(P0.05)。b-DAA组瘢痕面积及瘢痕OSAS评分均低于mi-PLA组(P0.05)。术后1个月时,b-DAA组的Harris评分及髋关节活动度显著优于miPLA组。术后1、3个月,b-DAA组的OHS评分均低于mi-PLA组(P0.05),但末次随访时两组间差异无统计学意义(P0.05)。术后3 d复查显示,b-DAA组的LLD低于mi-PLA组,髋臼外展角及前倾角高于mi-PLA组,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论] b-DAA与mi-PLA入路THA均取得良好的近期疗效,但b-DAA入路在切口瘢痕美学效果及术后早期康复训练方面更具优势。
|
