双相情感障碍Ⅰ型、Ⅱ型缓解期患者的认知功能对照研究

目的 分析双相情感障碍Ⅰ型和Ⅱ型缓解期患者的认知功能损害的差异。方法 选取2020 年 1— 12 月在北京回龙观医院门诊就诊及住院的患者为研究对象，根据 DSM-5 诊断标准，分为双相情感障碍Ⅰ型和Ⅱ型组，每组 30 例，同时纳入性别、年龄、受教育程度相匹配的健康对照者 35 名（对照组）。采用一般情况调查表、杨氏躁狂量表、汉密尔顿抑郁量表、中文版精神分裂症认知功能成套测验（MCCB）对 3 组研究对象进行测评。采用 Spearman 相关分析双相情感障碍患者认知功能与临床资料的相关性。结果 双相情感障碍Ⅰ型组、双相情感障碍Ⅱ型组及对照组比较，言语学习和记忆得分［（51.07±9.75）分比（57.07±9.67）分比（57.66±6.96）分］、视觉学习和记忆得分［（46.17±12.03）分比（53.80±6.39）分比（55.57±7.47）分］、推理与问题解决能力得分［（49.80±10.24）分比（55.03±5.44）分比（55.80±7.33）分］、MCCB 总分［（48.33±8.55）分比（53.10±6.97）分比（55.86±5.11）分］，差异有统计学意义（F=5.333、9.885、5.336、9.636； P＜0.05）。双相情感障碍组患者与对照组的处理速度得分［（52.00±8.94）分比（60.74±7.50）分］、言语学习和记忆得分［（54.07±10.09）分比（57.66±6.96）分］、视觉学习和记忆得分［（49.98±10.30）分比（55.57±7.48）分］、推理与问题解决能力得分［（52.42±8.55）分比（55.80±7.33）分］、MCCB 总分［（50.72±8.10）分比（55.86±5.11）分］比较，差异有统计学意义（t=4.871、1.861、2.806、2.040、3.379； P＜ 0.05）。Spearman 相关性分析显示，轻躁狂发作次数和视觉学习和记忆呈正相关，躁狂发作次数和推理与问题解决能力呈负相关，发作次数与注意 / 警觉呈负相关（P＜ 0.05）。结论 双相情感障碍Ⅰ型比Ⅱ型缓解期患者的认知功能受损重，双相情感障碍缓解期患者的认知功能受损。