切口妊娠的诊断与治疗进展

切口妊娠（cesarea scar pregnancy，CSP）是指受精卵着床累及子宫下段切口部位，属一种非常特殊、危险的异位妊娠的一种类型，是剖宫产远期并发症之一。随着剖宫产手术方式的改变以及近年上升的剖宫产率，CSP的发生率上升趋势明显，占异位妊娠的0．15％，约为1／2500—1／20000。切口妊娠在临床常被误诊为先兆流产或官内早孕而盲目实施药物流产或人工流产，导致大出血或子宫穿孔，使患者的生命受到威胁。子宫下段瘢痕处肌层少，人工流产吸宫时不能产生有效宫缩，血窦不能关闭，常引起大出血。虽有个案报道，妊娠可持续至孕中、晚期，足月活产，但绝不可心存侥幸，一旦确诊需立即终止妊娠。