低分子量肝素治疗原发性肾病综合征的疗效及对血液流变学的影响

目的观察低分子量肝素治疗原发性肾病综合征的疗效和对血液流变学的影响。方法78例肾病综合征患者随机分为两组:①标准治疗组(A组,33例):给予标准剂量的强的松;②标准治疗+低分子肝素钙治疗组(B组,45例):在标准治疗的基础上给予低分子肝素钙0.3～0.6mL.d-1,每日1次,腹壁皮下注射。两组患者均随访4周后进行生化及血液流变学指标评估。结果治疗4周后,B组尿蛋白明显减少,血清总蛋白、白蛋白明显升高,血脂降低,与A组比较差异有显著性(P<0.05,0.01);B组血液流变学指标下降,治疗前后比较,差异有非常显著性(P<0.01),与A组比较差异有显著性(P<0.05,0.01);B组4例出现注射部位皮下淤斑。结论低分子肝素作为肾病综合征高凝状态时的对症治疗,对于改善临床症状具有一定的疗效,能降低血液黏滞度,改善高凝状态和肾脏微循环,且安全、可靠。