甲状腺手术中甲状旁腺保护及术后低钙血症的预防处理

目的 探讨分析甲状腺手术中对甲状旁腺的保护措施及对术后低钙血症的预防处理。方法 本研究选取2013年3月~2016年4月我院收治的536例甲状腺手术患者为研究对象,手术方法按照患者具体疾病类型和病理情况进行选择,对比分析不同手术方法治疗后各组甲状旁腺功能低下及低血钙症发生情况。结果 采用不同术式治疗后患者甲状旁腺功能低下发生率由低到高依次为单侧/双侧甲状腺叶大部分切除术、单侧腺叶次全切除和对侧腺叶部分切除术、双侧腺叶次全切除术、一侧腺叶全切和对侧腺叶部分切除术和双侧甲状腺叶全切除和中央区淋巴清扫术,除单侧腺叶次全切除和对侧腺叶部分切除术和双侧腺叶次全切除术组间对比,差异无统计学意义(P0.05);其余各组比较,差异均具有统计学意义(P0.05);本次研究中术后出现低钙血症症状的患者有36例,28例经3个月钙质补充治疗后治愈,其余8例为永久性甲状旁腺损害。结论 甲状腺疾病患者进行手术治疗时应严格操作,避免对甲状旁腺和周围血供造成损伤,以降低术后低钙血症的发生率;对于永久性甲状旁腺损害患者,术后需长期进行补充钙剂维持治疗。