基于Meta分析的热毒宁注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价热毒宁注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效及安全性。方法：计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、SinoMed、中国知网、维普期刊数据库和万方数据库中有关热毒宁注射剂治疗AECOPD的随机对照试验，检索时间为各数据库建库至2017年3月18日，采用Cochrane风险评价表评价纳入研究的偏倚风险，提取资料并通过RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行数据分析。结果：共纳入12篇文献，累计992例受试者，发表年份为2011~2017年。Meta分析结果显示，与仅用西医常规疗法（对照组）相比，热毒宁注射剂辅助西医常规疗法（治疗组）治疗AECOPD可以较好地提高临床总有效率（RR=1.19，95%CI：1.13~1.26，P<0.000 01），此外还可以更好地改善患者FEV1/FVC（MD=8.89，95%CI：5.73~12.05，P<0.000 01）、FEV1%（MD=10.27，95%CI：5.11~15.44，P<0.000 1）和C反应蛋白水平（MD=-5.60，95%CI：-9.94~-1.26，P=0.01）。安全性方面，12篇文献中，有3篇表明未发生明显不良反应，3篇报道了40例不良反应，其中治疗组14例，对照组26例。结论：根据纳入研究证据表明，与仅用西医常规疗法相比，热毒宁注射剂辅助西医常规疗法治疗AECOPD可以提高患者临床总有效率并改善患者肺功能和C反应蛋白水平。但在安全性方面，尚需更多针对性研究进一步探讨。