抗高血压药物研究进展

高血压是最常见的心血管疾病之一,严重威胁着人类的健康。如不加治疗,常引起脑、心、肾的损害,因此是引起脑卒中、心力衰竭和冠心病等的危险因素;高血压治疗的目的不仅仅是降低血压,更重要的是保护靶器官,降低心血管病的发生率、病死率和致残率,改善病人生活质量(QualityofLife,QOL) ,延长患者寿命。理想的抗高血压药应具有以下特点1]:(1)能有效降压而不产生耐受。(2)不良反应少。(3)不增加(甚至能改善)心血管病的危险因素。(4)能逆转靶器官的损害。(5)可改善患者的生活质量。(6)服用方便。(7)价格便宜。1999年美国“高血压预防、监测、评估和治疗第六次报告”(JNC -VI)将抗高血压药物分为6类:利尿药、β-受体阻断剂、钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素I转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(AT1RA)和直接扩张血管的药物(主要是α1受体阻断剂) 2]。这6类药物在降压效果上没有本质差别,但每类药物在副作用、逆转靶器官的损害、改善病人的生活质量以及对心脑血管病的发病率和病死率等方面则有较明显的区别。在JNC—VI中未将中枢咪唑啉受体激动药(可乐定、α-甲基多巴) 3],作用于去...