| 外科治疗冠状动脉解剖异常28例 |
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| 引用本文： | 孙勇新,陆晨希,夏利民,徐德民,潘翠珍,赵强. 外科治疗冠状动脉解剖异常28例[J]. 复旦学报(医学版), 2007, 34(4): 589-591 |
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| 作者姓名： | 孙勇新 陆晨希 夏利民 徐德民 潘翠珍 赵强 |
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| 作者单位： | 复旦大学附属中山医院心外科,上海,200032;江苏省南通市第一人民医院胸心外科,南通,226001;复旦大学附属中山医院超声心动图室,上海,200032 |
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| 摘 要： | 目的回顾分析28例冠状动脉解剖异常患者资料,探讨此症的外科治疗措施及初步体会。方法28例冠状动脉解剖异常患者,其中冠状动脉起源于肺动脉2例,冠状动脉瘘8例,左前降支心肌桥14例,冠状动脉瘤4例。体外循环下手术12例,非体外循环下手术16例。其中冠状动脉起源于肺动脉手术采用冠脉开口移位于主动脉1例,Takauchi手术1例;冠状动脉瘘体外循环下修补6例、冠状动脉下瘘口切线缝扎1例,非体外循环下左前降支-肺动脉之间瘘管结扎1例;左前降支心肌桥行MIDCAB4例,OPCAB8例,体外循环下行心肌桥松解术2例;冠状动脉瘤采用体外循环下CABG术2例,OPCAB8例,其中冠状动脉瘤成形术1例,冠状动脉瘤切除术1例。结果全组病例术后无死亡。12例体外循环手术平均体外循环时间(62.67±21.39)min,平均主动脉阻断时间(40.25±14.07)min。冠脉搭桥手术血管桥共28支,静脉桥5支,平均搭桥(1.79±1.12)支。平均住院时间(19.20±8.64)天。冠状动脉瘘病例术后心脏超声检查未见瘘口残余分流,冠脉搭桥术后病例未见心绞痛再发,心电图检查未见明确心肌缺血表现。25例无任何术后并发症,恢复良好,3例出现术后心肌缺血,心绞痛症状。结论本研究中出现术后心肌缺血症状,手术疗效有待进一步临床积累和随访。冠状动脉解剖异常外科治疗时,应争取解剖学和生理学上同时纠正冠状动脉病变,避免术后心肌缺血的发生。
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| 关 键 词： | 冠状动脉 解剖异常 外科治疗 |
| 修稿时间： | 2006-09-11 |
Analysis of operative therapy in 28 cases of coronary artery anomalies |
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| SUN Yong-xin,LU Chen-xi,XIA Li-min,XU De-min,PAN Cui-zhen,ZHAO Qiang. Analysis of operative therapy in 28 cases of coronary artery anomalies[J]. Fudan University Journal of Medical Sciences, 2007, 34(4): 589-591 |
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| Authors: | SUN Yong-xin LU Chen-xi XIA Li-min XU De-min PAN Cui-zhen ZHAO Qiang |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | operative therapy coronary artery anatomy anomalies |
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