中心静脉导管心包腔置管引流治疗心包积液46例

目的探讨应用中心静脉导管心包腔置管引流治疗心包积液的价值。方法本组46例在超声心动图定位指导下剑突左侧或心尖内侧穿刺留置中心静脉导管于心包腔内，连接引流袋引流心包积液。结果46例均穿刺置管成功，无心脏穿破及撕裂、冠状动脉损伤、心律失常、急性肺水肿、气体栓塞、气胸、腹内脏器损伤、医源性感染等并发症。置管引流1～2h后临床症状都明显缓解。置管引流3～28d，平均（14．0±5．0）d，本组病例均无术后心包继发细菌感染。结论中心静脉导管心包置管引流治疗心包积液，是一种操作简单、安全、疗效迅速、创伤小的方法，可以替代传统的心包穿刺引流术。