急性有机磷中毒患者进食时间对病情反跳的影响

目的探讨急性有机磷中毒后最佳进食时机。方法254例急性口服有机磷中毒患者，在充分洗胃、导泻及应用足量阿托品、胆碱酯酶复能剂的基础上，观察不同时间进食对病情反跳的影响。结果中毒后24h内进食者反跳为8／18，随着进食时间延迟，反跳率逐渐下降，72h以后进食者反跳降至6／98。不同有机磷中毒在相同时间进食的反跳率存在显著差异，敌敌畏、对硫磷中毒者72h内与72h后进食的反跳分别为4／56、4／4与0／36、2／6。结论正确反握进食时机是减少有机磷中毒反跳的重要措施之一。中毒后24h内应绝对禁食，对于乐果、对硫磷等半衰期较长的毒物中毒，应适当延长患者的禁食时间，最好在中毒72h以后进食。