全髋关节表面置换术29例近期临床效果的观察

目的探讨全髋关节表面置换手术治疗髋关节疾病的近期临床效果及其相关影响因素。方法回顾性分析2004年8月~2008年1月在本科行全髋关节表面置换术患者29例38髋,其中男14例18髋,女15例20髋,年龄25~66岁,平均(44.6±15.4)岁。骨性关节炎8例10髋,股骨头缺血性坏死14例19髋,强直性脊柱炎5例7髋,髋关节发育不良2例2髋。所有患者均为首次接受髋关节手术治疗,且术前均有手术适应症。手术方法按照Amstutz和Nelson提出的标准方法进行,术后进行定期随访。采用Harris评分对患者术前术后的髋关节功能进行评估。结果所有患者均获得随访,随访时间6~57个月,平均35.6个月。患者术后无股骨颈骨折、感染、关节脱位、血管神经损伤、深静脉栓塞。随访期间,有2例患者因假体移位行翻修手术。术前、术后6周和末次随访患者髋关节功能Harris评分分别为(32.5±8.3)分,(91±7.6)分,(92.6±7.0)分。术后与术前相比,差异有统计学意义(P0.01)。其中33髋优,3髋良,2髋差。结论全髋关节表面置换术是治疗年龄较轻患者和骨质较好的老年患者髋关节疾病的有效方法,术后近期随访效果满意。