摘 要: | 目的:研究改良经皮冠状动脉介入治疗(PCI)方案对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心功能及围术期不良事件的影响。方法:我院的115例老年STEMI患者被分为常规PCI组(接受常规PCI方案,60例)和改良PCI组(接受改良PCI方案,55例)。比较两组门诊-首次球囊扩张时间(D2B)、首次医疗接触-球囊扩张时间(FMC2B)、手术时间、X线辐射时间、造影剂用量、心率、LVEF、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)及围术期不良事件发生率。结果:与常规PCI组比较,改良PCI组D2B (72.63±11.09)min比(63.22±7.38)min]、FMC2B(19.86±3.92)min比(15.03±2.75)畅min]、手术时间(33.82±6.07)min比(24.19±4.24)min]、X线辐射时间(11.34±2.08)min比(7.19±1.73)min]、造影剂用量(92.41±12.53)ml比(75.62±8.44) ml],术后1个月LVEDV (105.24±13.63)ml比(93.42±12.07)ml]、LVESV (47.27±7.31)ml比(41.08±6.28)ml]均显著降低,LVEF(51.94±7.88)%比(57.94±6.32)%]、CO(5.79±1.03)L/min比(6.32±0.88) L/min]、SV(80.53±13.09)ml比(88.41±10.26)ml]均显著升高(P均0.01)。改良PCI组围术期不良事件发生率显著低于常规PCI组(12.73%比28.33%,P=0.040)。结论:改良PCI方案可显著缩短老年STEMI患者治疗时间,改善心功能,降低术后不良事件发生率。
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