经腹经阴道超声对提高宫外孕诊断准确率的应用价值

目的:探讨经腹部超声和经阴道超声对宫外孕诊断的价值,以及联合应用提高宫外孕的诊断符合率的方法.方法:对比观察156例经腹超声及经阴道超声诊断宫外孕的二维图像、患者血流分布情况.结果:经阴道超声能较经腹部超声提前一周左右发现孕囊;包块回声的改变随异位妊娠时间长短及性质不同,表现为不同的回声,但经腹超声与经阴道超声差别不大,仅表现为经阴道超声清晰度更高,彩色血流信号更敏感;包块的检出率受包块的大小影响,经阴道超声能检测出较小的宫外孕包块.结论:经阴道超声较经腹超声在诊断宫外孕包块方面准确率、敏感度明显提高,但扫查范围较小,对于较大包块及腹腔积液没有经腹超声更直观、全面,因此应联合应用.对于部分不能经超声完全诊断的病例,还应结合病史资料和临床实验室检查综合评价,全方位考虑,提高宫外孕的诊断准确率.