及早应用降白细胞药物减少急性早幼粒细胞白血病类维甲酸综合征发生的临床观察

 目的　探讨急性早幼粒细胞白血病（APL）患者在应用亚砷酸治疗过程中，及早应用降白细胞药物，对降低类维甲酸综合征（RAS）发生率的作用。方法　观察收治的27例APL患者中，治疗过程中出现或未出现类RAS者在初诊时WBC计数、WBC上升速率、WBC上升最高值间的差异，以及WBC≥10×109／L与≥20×109／L时加用降白细胞药物患者类RAS发生率的差异。结果　出现与未出现类RAS患者在初诊时WBC计数差异无统计学意义（P＞0.05），WBC上升速率、WBC上升最高值间差异有统计学意义（P＜0.05），WBC≥10×109／L与≥20×109／L时加用降白细胞药物类RAS发生率分别为30 %与70 %，二者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　及早应用降白细胞药物可减少APL患者应用亚砷酸治疗过程中类RAS的发生，降低诱导缓解过程中的死亡率。