| 摘 要： | 目的:比较院前与院内给予瑞舒伐他汀对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心肌灌注及近期预后的影响。方法:将接诊的90例行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者按不同给药时段将患者分为院前组40例和院内组40例,院前组在入院前口服瑞舒伐他汀20 mg,院内组在入院后行PCI术前口服瑞舒伐他汀20 mg,两组患者术后均每晚口服瑞舒伐他汀10 mg,术后采用心肌灌注呈色分级(MBG)评价心肌灌注情况,术后1个月进行心脏超声检查,采集心功能指标左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)],记录术后6个月心血管事件发生情况。结果:院前组患者MBG 3级患者明显多于院内组,差异具有统计学意义(χ~2=5.115,P<0.05),MBG 0～1级患者明显少于院内组,差异具有统计学意义(χ~2=4.501,P<0.05)。院前组和院内组心功能指标LVEDD、LAD、LVEF、IVST对比差异无统计学意义(P>0.05)。院前组和院内组术后6个月心血管事件发生率为10%VS 30%,差异具有统计学意义(χ~2=5.000,P<0.05)。结论:院前给予瑞舒伐他汀20 mg能有助于改善STEMI患者急诊PCI术后心肌灌注及近期预后,推荐STEMI患者首次医疗接触时即给予瑞舒伐他汀进行干预。
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