| 摘 要： | 目的探讨血清miRNA-16和miRNA-92a在2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松症患者中的表达及与骨代谢的相关性。方法选取丽水市人民医院2019年1月至2021年1月收治的T2DM合并骨质疏松症患者91例作为T2DM合并骨质疏松组，另选取本院同期收治的单纯T2DM患者80例作为非骨质疏松组。采用qRT-PCR法测定血清miRNA-16和miRNA-92a相对表达量，电化学发光免疫分析法测定I型胶原羧基端肽茁特殊系列（茁-CTX）和ALP水平，ROC曲线分析miRNA-16和miRNA-92a对T2DM合并骨质疏松症的诊断效能，Pearson相关分析miRNA-16、miRNA-92a与茁-CTX、ALP的相关性，多因素logistic回归分析影响T2DM合并骨质疏松的独立危险因素。结果T2DM合并骨质疏松组miRNA-16和miRNA-92a相对表达量均明显高于非骨质疏松组（均P＜0.05）。T2DM合并骨质疏松组茁-CTX水平高于非骨质疏松组，而ALP水平低于非骨质疏松组（均P＜0.05）。用于诊断T2DM合并骨质疏松症时，miRNA-16的灵敏度为71.70%，特异度为55.26%；miRNA-92a灵敏度为69.35%，特异度为58.62%。miRNA-16和miRNA-92a与茁-CTX均呈正相关（r=0.673、0.754，均P＜0.05），而与ALP均呈负相关（r=-0.767，-0.719，圴P＜0.05）。经多因素logistic回归分析显示，年龄＞60岁、miRNA-16和miRNA92表达均为影响T2DM合并骨质疏松症的独立危险因素（均P＜0.05）。结论血清miRNA-16和miRNA-92a在T2DM合并骨质疏松症患者中高表达，且与骨代谢明显相关。
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