| 摘 要： | 目的:研究肺癌患者检测呼出气冷凝液(EBC)中表皮生长因子受体(EGFR)、KRAS基因及其变异的可行性,与肺癌患者血液中EGFR、KRAS基因及其变异的检测进行对比研究,并结合病理及影像学等临床资料分析其临床意义。方法:将收治的30例肺癌患者作为研究组,选取同一时间健康志愿者30例作为对照组。分别采集两组研究对象的EBC和血液标本,检测EBC和血液EGFR、KRAS基因表达及变异性情况。结果:研究组和对照组对象EBC标本中,通过多种检测方法均未提取到EBC样本基因组DNA,无法扩增出检测目的基因。研究组中EGFR基因中有18例发生突变,其中有15例样本中19外显子缺失敏感型突变,仅3例发现21外显子L858R突变,KRAS基因仅1例发生突变,为Gly12Asp突变。15例19外显子缺失敏感型突变中腺癌12例,鳞癌3例。对照组中EGFR基因中均未发生突变。KRAS基因中均未发生突变。研究组EGFR基因野生型和突变型比例与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);KRAS基因野生型和突变型两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用EBC标本检测肺癌患者中EGFR、KRAS基因是一个理想的无创的方法,但目前因多种原因及条件限制无法完成。血液中EGFR、KRAS基因及其变异性是目前比较实用的方法,创伤小。
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