黄连素治疗腹部大手术后胰岛素抵抗的临床效果

目的：探讨黄连素对腹部大手术后胰岛素抵抗的改善效果。方法选择60例在普外科择期行开腹大手术的患者，分为空白组、3 d 组、7 d 组，其中3 d 组、7 d 组分别于术前3 d、7 d 开始口服黄连素，0．5 g，3次／d，手术当天清晨空腹、术后即时、及术后第1、3天空腹采取血样标本，监测空腹血糖、空腹胰岛素定量，计算胰岛素抵抗指数，记录术后肠鸣音恢复及首次肛门排气时间，记录并发症。结果3 d 组较空白组的胰岛素抵抗指数、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；7 d 组较空白组在术后当天的胰岛素抵抗指数无改善（P ＞0．05），在术后1、3 d 的胰岛素抵抗指数、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及术后并发症发生率与空白组比较差异有统计学意义（P ＜0．05），相关性分析提示延长术前口服黄连素时间（7 d 组）可降低术后第1、3天的胰岛素抵抗指数。结论术前口服黄连素可有效降低腹部大手术后的胰岛素抵抗，疗效与服用时间长短相关。