酪酸梭菌活菌散联合肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用

目的：探讨酪酸梭菌活菌散联合肠内营养在重症急性胰腺炎（ SAP）治疗中的应用价值。方法将54例 SAP 患者按营养支持不同分为观察组28例和对照组26例。两组均给予常规综合治疗，观察组待全身情况稳定后，开始实行早期肠内营养，并通过鼻空肠营养管注入酪酸梭菌活菌散，持续至经口进食；对照组全程治疗使用全胃肠外营养。监测两组患者血白细胞介素－8（IL －8）、C －反应蛋白（CRP）和淀粉酶水平，观察两组患者腹痛和腹胀持续时间、腹部压痛持续时间、血淀粉酶异常持续时间、发热持续时间，并比较两组患者并发症发生率、病死率、住院时间及住院费用。结果治疗后，两组血 IL －8、CRP 和淀粉酶水平均较治疗前下降（P ＜0．05），而观察组较对照组下降更明显（P ＜0．05）。观察组腹痛和腹胀持续时间、腹部压痛持续时间、血淀粉酶异常持续时间、发热持续时间均较对照组缩短（P ＜0．05）。观察组并发症发生率低于对照组（P ＜0．05），住院时间及住院费用少于对照组（P ＜0．05），但两组病死率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论酪酸梭菌活菌散联合肠内营养在SAP 治疗中安全有效，在减少并发症及降低费用等方面都优于全胃肠外营养，值得临床推广应用。