摘 要: | 病例男,22岁,因甲苯罐起火爆炸致全身烧伤1h入院。查体:体温36℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压140/90mmHg。患者意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,耳鼻无溢液,颈软,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。面、颈、躯干、四肢可见多处烧伤创面,表皮脱落,大部分创面基底苍白,痛觉消失。烧伤总面积51%TBSA、Ⅲ度面积30%TBSA。入院后行休克期输液,创面清创后涂SD-Ag霜,暴露疗法。补液3h后患者频繁呕吐胃内容物,为喷射性。追问病史,曾被气浪冲倒,有一过性昏迷。急诊查CT提示:左侧颞顶骨内板下方6.2cm×4.8cm×…
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