宫颈Foley管囊性扩张与阴道后穹隆放置米索前列醇促宫颈成熟的随机对照研究

目的 探讨宫颈Foley管囊性扩张与阴道后穹隆放置米索前列醇在促宫颈成熟治疗中的有效性及安全性.方法 选择待产中需促宫颈成熟孕妇270例,均为初产妇,孕龄≥37周,宫颈Bishop评分≤4分,以住院号末位数按奇、偶数随机分为两组:研究组145例,采用宫颈Foley管囊性扩张；对照组125例,采用阴道后穹隆放置米索前列醇0.025 mg.比较两组促宫颈成熟情况.结果 研究组促宫颈成熟同时诱发宫缩率低于对照组[ 15.17％(22/145)比50.40％(63/125),P＜0.01],需加用缩宫素引产率高于对照组[ 75.86％(110/145)比40.80％(51/125),P＜0.05].但两组宫颈Bishop评分提高时间、胎心监护异常发生率、剖宫产率、羊水胎粪污染率比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组孕妇会阴部不适感较明显[28.97％(42/145)比1.60％( 2/125),P＜0.01],但不影响一般活动,可忍受.结论 宫颈Foley管囊性扩张与阴道后穹隆放置米索前列醇一样可促宫颈成熟,但较少诱发宫缩.