组织多普勒成像技术对无左心室重构青年原发性高血压患者左室舒张功能的评价

目的：应用组织多普勒成像( TDI )技术评价无左心室重构的青年原发性高血压( essentialhypertension ， EH )患者左室舒张功能。方法选择两组对象，所有入选者年龄均小于50岁。①高血压组66例，均为无左心室重构的原发性高血压患者(即左室质量指数LVMI男性＜125 g/m2、女性＜120 g/m2，相对室壁厚度RWT＜0.45)。②正常对照组为40例年龄、性别、体表面积与之相匹配的健康人，同期进行超声心动图检查。比较组织多普勒参数与常规超声参数评估左室舒张功能的价值。结果高血压组的左心室质量指数( LVMI )和左心室相对室壁厚度(RWT)均高于正常对照组(P＜0.05)，左房前后径、面积、二尖瓣E峰速度与二尖瓣环舒张早期峰值速度比值(E/Em)和左心室充盈压指标(LVFP)均显著高于对照组(P＜0.01)，E/A在两组差异无统计学意义(P＝0.235)，Em显著低于对照组(P＜0.01)。高血压组E/Em与左房前后径及面积有相关关系，而E/A与二者无相关性。结论组织多普勒参数(Em，E/Em)是评价原发性高血压患者早期左室舒张功能的敏感指标。