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| 护理病历书写缺陷及对策 | |
| 作者姓名： | 高改燕 钟文波 |
| 作者单位： | 兰州军区乌鲁木齐总医院综合科,新疆,鸟鲁木齐,830000 |
| 摘 要： | 护理记录单是患者住院期间护理过程的客观记录,是医疗、护理、教学、科研工作的重要资料之一,是衡量医院护理质量的重要依据,也是维护护患双方在护理活动中合法权益的法律文件.为探讨有效控制和提高护理病历书写质量的方法,使护理病历成为切实反映住院患者病情动态变化和护理工作质量的依据,对我科2005-08/2006-12护理质量检查与护理质控中发现的缺陷,原因作一分析并提出相应控制措施. |
| 关 键 词： | 护理记录 书写 |
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