食管手术后吻合口狭窄的再手术治疗 |
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作者姓名: | 张霖 |
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作者单位: | 盐城市第三人民医院外科 |
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摘 要: | 1980~1988年间,本院为1300例贲门癌与食管癌病人进行了根治手术。其中,颈部吻合60例,弓上吻合440例,弓下吻合800例。术后发生吻合口狭窄再手术8例,其中颈部吻合口狭窄4例,弓上吻合口狭窄2例,弓下吻合口狭窄2例。吻合口狭窄的标准为钡剂检查吻合口在0.3cm以下。狭窄症状出现距首次手术时间最短1个月,最长4个月。早期的吻合口狭窄,均应通过食管扩张器进行扩张,大多能解除狭窄。如3次以上扩张无效者,说明瘢痕形成的管道较长,应行手术治疗。手术方法,大体有三种:1.游离与暴露原吻合口
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