希腊边远地区卫生服务均衡性效率与公平性研究

运用数据包络分析(DEA)对希腊基层医疗卫生中心的效率进行观察。这些机构大都设立在人口较少的边远地区,为当地人群提供初级、二级医疗服务以及承担相应的预防、卫生等服务。样本来源于希腊国家卫生系统中18个单位中的17个,描述生产率的投入变量为医生总数、护士总数和床位数,产出变量是住院人数、门诊人数和预防保健服务。由于规模的稳定性和机构划定的标准性,DEA调整的是投入变量,分析有无预防保健服务变量,结果出现了26·77%和25·33%的技术低效率。考虑到边远地区的不利影响因素,如在小岛上更加低效率,这就可以假设,通过为高依赖人群提供服务准入的公平性来修正被减少的有效性。此外,还发现医疗机构额外提供预防保健服务的更好作用,这也解决了医疗机构在当前卫生保健系统改革中应该有的作用。