摘 要: | 例 1 女 ,38岁 ,于就诊前 6d抬举右臂时突感背部疼痛 ,持续约 10min ,自行缓解 ,此后又多次发作 ;10 8h前突发背部刀割样疼痛 ,并迅速出现双下肢无力、足部麻木并向上发展至胸部 ,伴小便失禁。查体 :颈部抵抗明显 ,双上肢内侧有放射性痛 ,双上肢肌力 4级 ,双下肢肌力 0级 ,肌张力低胸4 (T4 )以下痛觉消失 ,双侧下肢病理征阴性。行MRI检查显示颈5~胸3 (C5~T3 )椎管内血管畸形并出血。急诊手术 ,术中见 :颈5 胸3 (C5~T3 )相对应的硬脊膜外有畸形血管团及血肿块附着 ,畸形血管团以异常静脉为主 ,其上端及中部各有 1条动脉血管…
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