| 摘 要： | 目的观察步长稳心颗粒协同地高辛控制持续性及永久性房颤心室率的疗效。方法共选入住院及专科门诊持续性和永久性房颤患者40例,其中男性26例,女性14例,年龄18~62岁,平均年龄(41±12)岁。全部病例均间断长期(4周以上)服用地高辛0.125~0.25mg/d,日常轻体力活动时心率仍>100次/m in。本次加服步长稳心颗粒(每日3次,1次1包,共服4周)期间服用地高辛剂量不变,并且不用其他抗心律失常药物。加服步长稳心颗粒前及疗程结束后分别检查如下项目:①常规12导联心电图,②测计8:00~9:00时静息20m in后血压及心率(连续3d求平均值),③Hol-ter检查:计数24h总心率,平均心率、最快心率及最慢心率,并计数其他心律及频度,④查血脂、血糖、心肌酶谱、肝肾功能及血尿常规。结果加服步长稳心颗粒后有36例患者自觉胸闷、气短、心悸及乏力症状减轻,其显效率及有效率分别达75%及90%,静息时心率及24h Holter总心率、平均心率、最快心率较前明显减慢(P<0.05或0.01),平均收缩压及舒张压较前降低不显著(P均>0.05),心电图QRS波群形态及时间,Q-T间期无明显改变(P均>0.05)。6例患者出现消化道症状,2例患者出现头晕,但均可耐受,本组加服步长稳心颗粒后无血脂、血糖、肝肾功能变化。结论步长稳心颗粒协同小剂量地高辛控制持续性及永久性房颤心室率效果较好,副作用少。
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