L-精氨酸对任意型移植皮瓣组织中基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶2抑制因子表达的影响

目的：观察L-精氨酸对任意型移植皮瓣组织中基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶2抑制因子表达的影响，分析L-精氨酸对移植皮瓣保护作用的途径。方法：于2005—06／09在武汉大学人民医院动物实验室完成取材、组织学和组织化学实验；2005—10／2006—02在武汉大学医学院人体解剖与组织胚胎实验室完成图像分析、照相和统计学处理。①实验材料和分组：取Wistar大白鼠79只，按随机数字表法分为3组：正常对照组（n=5），仅接受生理盐水处理，不形成皮瓣，只切开皮肤；皮瓣模型组（n=37），形成皮瓣，接受生理盐水处理；L-精氨酸干预组（n=37），形成皮瓣，接受L-精氨酸处理。②实验评估：肉眼观察皮瓣成活情况，利用HPIAS-2000多媒体彩色病理图像分析系统求出皮瓣平均成活面积率。应用光镜观察皮瓣组织学变化；用免疫组织化学SP法检测基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶2抑制因子抗原。比较各组免疫组织化学反应阳性颗粒的平均吸光度、阳性面积率并作统计学分析。结果：纳入85只大鼠，79只大鼠进入结果分析，皮瓣模型组和L-精氨酸干预组各有3只大鼠死亡。①术后7d，L-精氨酸干预组皮瓣成活面积率显著高于皮瓣模型组（P〈0．01）。②术后24h，72h皮瓣模型组皮瓣组织中基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶2抑制因子呈强阳性表达，L-精氨酸干预组呈弱阳性或阴性，正常对照组呈阴性。③皮瓣模型组皮瓣组织中基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶2抑制因子的平均吸光度及阳性面积率均显著高于L-精氨酸干预组和正常对照组（P〈0．01）。结论：外源性L-精氨酸可能通过抑制任意型移植皮瓣组织中基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶2抑制因子的过度表达，提高任意型皮瓣的成活率。

Influence of L-arginine on the expressions of matrix metalloproteinase-2 and tissue inhibitor of metalloproteinase-2 in random pattern skin flap tissues