不同膀胱容量会阴超声检查在压力性尿失禁诊断中的意义

目的探讨不同膀胱容量对女性压力性尿失禁(SUI)各项超声指标的影响以及超声在女性SUI诊断中的应用价值。方法对2005年6月至2007年3月南京军区福州总医院妇产科收治的42例SUI患者(SUI组),选择其中10例,禁水、禁食4h,逆行膀胱灌注(100、200、300、500mL);选择同期收住院的无SUI和(或)盆腔器官脱垂,因子宫良性肿瘤行子宫切除术的患者35例为对照组。分别在安静状态下和屏气用力动作时,采用经会阴超声检测患者膀胱颈的移动度(Mu)、膀胱颈至耻骨联合后缘中点的距离(Br、Bs),并将两种状态下的图像冻结并储存入计算机;运用计算机程序测量两种状态下的尿道膀胱后角(αr、αs)和膀胱颈的旋转角度(θ)。结果不同膀胱容量的各项超声指标检测结果类似(P>0.05)。SUI组与对照组安静及屏气用力状态时Mu、Br、Bs、αr、αs、θ、ΔB(Br与Bs的差值)值分别为(1.61±0.31)cm、(3.86±0.67)cm、(4.80±0.69)cm、(118.33±9.48)°、(134.93±14.67)°、(30.31±4.05)°、(0.91±0.14)cm与(0.91±0.17)cm、(2.64±0.37)cm、(2.92±0.42)cm、(93.66±6.52)°、(103.29±9.23)°、(15.83±2.58)°、(0.27±0.13)cm,两组各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.01)。SUI组Mu、ΔB、θ与SUI的严重程度呈正相关(r分别=0.884,0.908,0.838,P<0.01)。结论(1)不同膀胱容量对女性SUI的各项超声指标无影响。(2)尿道高活动性是SUI的病因之一。(3)会阴超声在SUI的诊断中具有重要的应用价值。

Significance of perineal sonography of different bladder capacity in the diagnosis of women with stress urinary incontinence