腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的研究 |
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引用本文: | 于利伟,张霞,付勇.腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的研究[J].中国实用医药,2008,3(12):124-125. |
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作者姓名: | 于利伟 张霞 付勇 |
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作者单位: | 乳山市人民医院神经外科,264500 |
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摘 要: | 目的观察罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)和产妇自控硬膜外镇痛(PCEA)在分娩镇痛中的效果和安全性以及对产妇和胎儿的影响。方法ASAⅠ~Ⅱ级拟行自然分娩的单胎足月初产妇40例,随机分为2组,宫口开至3~4cm时,R1组经蛛网膜下腔注入0.75%罗哌卡因0.50ml(3.75mg)+5%葡萄糖溶液至2.5ml,R2组单独硬膜外镇痛。R1组当腰麻作用消失后,连接PCA泵,经硬膜外给予0.175%罗哌卡因,输注背景速率为6ml/h,锁定时间15min,单次剂量2ml。R2组在孕妇宫口开至3~4cm时行硬膜外穿刺置管连接PCA泵给予0.175%罗哌卡因,方法同R1组,监测VAS评分;新生儿Apger评分及NACS评分;观察产程、镇痛时间及PCA泵用药量及按压次数。结果镇痛起效时间:R1组显著短于R2组,有显著性差异(P〈0.01);R:组罗哌卡因用药量高于R1组,有显著性差异(P〈0.05)。结论罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛效果满意,母婴安全。
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关 键 词: | 酰胺类 硬膜外麻醉 脊髓麻醉 产科镇痛 |
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