双侧髋关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤1例报告

腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath,GCTTS)主要发生于手、足部小关节或腱鞘滑膜组织[1],最好发部位为手,尤其是手指,也可发生于足、踝及膝、腕等部位。本病病因尚不明确,以往认为GCTTS是炎症引起的反应性和修复性增生,近年来的观点倾向于肿瘤性增生[2]。根据病变部位可分为关节内型和关节外型,根据生长方式分为局限性腱鞘巨细胞瘤(localized-type GCTTS,L-GCTTS)和弥漫性腱鞘巨细胞瘤(diffuse-type GCTTS,D-GCTTS)。L-GCTTS主要发生在小关节,表现为生长缓慢的无痛性肿块,部分病例有创伤史;D-GCTTS呈局部浸润性生长,主要发生于关节外软组织,尤其是负重性大关节,表现为局部肿块、运动受限,女性偏多,最多见于膝关节,也可发生于髋关节和肘关节,且多为单关节发病,很少多关节受累[4],罕见双侧发生者报道。手术切除是治疗腱鞘巨细胞瘤的主要方法,但复发率较高,复发的主要原因是切除不彻底[3]。本文对1例双侧髋关节同时发生的D-GCTTS病例报告如下。