IFN-γ、sIL-2R、IP-10、LL-37与肺结核类型的关系及对治疗结局的预测价值

目的探讨干扰素-γ(IFN-γ)、可溶性白介素2受体(sIL-2R)、干扰素-γ诱导蛋白10(IP-10)、抗菌肽LL-37与肺结核类型的关系及对治疗结局的预测价值。方法选取我院2018年1月~2019年2月收治的138例肺结核患者作为研究对象,按照肺结核类型分为初治肺结核患者51例(初治组),肺外结核患者47例(肺外组),复治肺结核患者40例(复治组),并根据治疗结局分为有效者、无效者。比较三组、不同治疗结局患者血清IFN-γ、sIL-2R、IP-10、LL-37水平,Pearson分析各血清之间相关性,Logistic回归分析肺结核患者治疗结局的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线及ROC下面积(AUC)分析血清各指标对治疗结局的预测价值。结果复治组血清IFN-γ、sIL-2R、IP-10、LL-37水平高于肺外组、初治组(P<0.05);血清IFN-γ与sIL-2R、IP-10、LL-37呈正相关,sIL-2R与IP-10、LL-37呈正相关,IP-10与LL-37呈正相关(P<0.05);不同治疗结局患者病灶范围存在显著差异(P<0.05);有效者治疗1个月后、治疗3个月后血清IFN-γ、sIL-2R、IP-10、LL-37水平低于无效者(P<0.05);病灶范围、血清IFN-γ、sIL-2R、IP-10、LL-37是肺结核患者治疗结局的重要影响因素(P<0.05);预测治疗结局的AUC:治疗3个月后IP-10>治疗3个月后IFN-γ>治疗3个月后LL-37>治疗1个月后IP-10>治疗3个月后sIL-2R>治疗1个月后sIL-2R>治疗1个月后LL-37>治疗1个月后IFN-γ(P<0.05)。结论血清IFN-γ、sIL-2R、IP-10与LL-37在不同类型肺结核类型患者中表达不同,并能相互影响,均是影响治疗结局的相关因素,具有较高的疗效预测价值。