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以白消安+环磷酰胺+依托泊苷预处理22例多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植的临床观察
作者姓名:李小良  罗璐遥  何月茹  唐亚男  吴娅琦  许婷  李护君  姚瑶  姚若斯  王莹  闫志凌  张焕新  李德鹏  徐开林  李振宇
作者单位:徐州医科大学附属医院血液科
基金项目:国家自然科学基金(No:81770223、81570183);;江苏省医学重点人才(No:ZDRCA2016052);
摘    要:目的:分析预处理方案BCV(白消安+环磷酰胺+依托泊苷)在自体造血干细胞移植(ASCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)患者中的安全性及疗效。方法:回顾性分析22例MM患者采用环磷酰胺(3 g/m2)加粒细胞集落刺激因子动员造血干细胞后采用BCV方案预处理进行ASCT,了解患者造血重建情况、移植相关并发症的发生情况以及疗效评估,评价该预处理方案的安全性及效果。结果:22例患者中位年龄52(32~66)岁,移植前病情评估至少达部分缓解,经ASCT后均获得造血重建,中性粒细胞植入中位时间为10.5(5~19) d,血小板植入中位时间为10(7~20) d。主要的非血液学不良反应是黏膜炎和消化道不良反应。1例患者粒细胞缺乏期出现大肠杆菌败血症,5例患者出现肺部感染,其中1例肺部真菌感染,4例患者出现出血性膀胱炎,3例患者出现肝脏毒性(转氨酶1~2级升高),2例患者出现肾脏毒性,1例患者出现幻觉,3例患者出现心血管毒性。中位随访12(4~28)个月,移植后1年的无进展生存率为76.6%(标准误为10.3%),移植相关死亡率为0。截止随访日期,其中1例患者由于疾病进展、并失去最佳治...

关 键 词:多发性骨髓瘤  造血干细胞移植  预处理  不良反应
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