| 摘 要： | 目的探讨血清肿瘤标志物在慢性肾脏病(chronic kidney diease,CKD)患者中的表达变化,并分析影响其改变的危险因素。方法收集徐州医科大学附属医院427例CKD患者和420例健康体检者的血清肿瘤标志物[包括甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、CA125、CA199、CA153、总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,TPSA)]、血清白蛋白(albumin,Alb)、Scr、Hb、年龄、肾小球滤过率等指标,比较两组间差异。通过单因素分析筛出导致CKD患者肿瘤标志物改变的相关因素,并进一步利用多因素Logistic回归分析明确肿瘤指标升高的危险因素。结果 CKD组患者血清TPSA水平和健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),AFP水平低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01),CEA、CA125、CA199、CA153水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01)。Logistic回归分析显示肾小球滤过率下降是CEA升高危险因素,Alb、Hb下降是CA125升高的危险因素,Alb下降是CA199、CA153升高的危险因素,年龄增大是TPSA升高的危险因素。结论 TPSA在CKD患者中的应用价值和正常人群相同。在根据血清肿瘤指标诊断相关肿瘤时,须结合患者年龄、肾功能、Alb、Hb水平等因素综合分析。
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