经阴道超声误诊直肠系膜孤立性纤维瘤1例 |
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引用本文: | 李燕青,郭道,尹盼盼,王少春.经阴道超声误诊直肠系膜孤立性纤维瘤1例[J].临床超声医学杂志,2020,22(1):29-29. |
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作者姓名: | 李燕青 郭道 尹盼盼 王少春 |
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作者单位: | 272000 山东省济宁市,济宁医学院临床医学院;济宁医学院附属医院超声科 |
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摘 要: | 患者女,40岁,发作性下腹部坠痛5 d,持续约30 min后自行缓解。体格检查:右侧附件区可触及一大小约8 cm的质硬包块,无触痛。经阴道超声检查:子宫大小5.1 cm×5.1 cm×4.6 cm;子宫右侧壁见一大小约0.8 cm×0.7 cm×0.8 cm低回声结节,边界清,内回声欠均,余肌层回声均匀,宫腔线清晰,内膜厚约0.7 cm;子宫右侧见一大小约8.8 cm×6.7 cm×7.7 cm团块状实性低回声(图1),内回声尚均匀,与周围组织分界清晰,内部及周边可探及较丰富血流信号(图2);双侧附件区未见明显异常。超声提示:(1)子宫右侧团块状低回声,考虑浆膜下肌瘤;(2)子宫右侧壁低回声结节,考虑肌瘤。临床术前诊断为盆腔包块,子宫浆膜下肌瘤?后行腹腔镜手术,术中见:子宫前壁下段与膀胱粘连,子宫与双侧附件外观未见异常,直肠系膜处见一直径约9 cm的肿物,表面光滑,迂曲血管充盈,包膜完整,质韧。考虑直肠系膜间质性肿瘤可能,中转行开腹手术探查,术中见直肠腹膜折返近端约3 cm系膜缘处有一大小约9.0 cm×8.0 cm×7.0 cm肿物,质韧,包膜完整,基底界限不清,遂行肿物切除术。术后病理结果:孤立性纤维性肿瘤,见大量梭形细胞、胶原纤维及扩张血管(图3)。
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关 键 词: | 孤立性纤维性肿瘤 直肠系膜 血管充盈 肿物切除术 双侧附件 扩张血管 腹腔镜手术 经阴道超声 |
Misdiagnosis of mesorectal solitary fibroma by transvaginal ultrasound:a case report |
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