心外膜脂肪组织厚度与冠心病相关性的Meta分析

目的:系统评价心外膜脂肪组织(EAT)对冠心病的诊断价值。方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、CNKI和CBM从建库到2019年1月关于EAT在冠心病中的临床应用试验。采用改进后的Jadad量表对文献进行质量评价,使用RevMan5.3软件对纳入的文献进行Meta分析。结果:最终纳入21篇文章,共4 049例患者。超声心动图显示,冠心病组最大EAT厚度为(12.21±2.62) mm,最小为(2.22±1.86) mm;非冠心病组最大EAT厚度为(9.92±1.37) mm,最小为(1.8±1.4) mm。所纳入文献存在较大异质性(I²=95%,P<0.05),采用随机效应模型进行分析,结果显示,冠心病组患者EAT厚度明显高于非冠心病组患者(SMD=1.07,95%CI:0.75～1.38,P<0.05);冠心病组患者超声心动图与CT测量的EAT厚度值均高于非冠心病组患者。结论:EAT具有临床易用性、成本效益和非暴露特征,超声心动图或CT测量EAT厚度应用于冠心病诊断及风险分层上有一定价值,值得进一步探索。