康莱特注射液联合经肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌效果的Meta分析

目的对康莱特注射液(KLT)联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌的有效性和安全性进行Meta分析。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase自数据库建立至2019年10月的文献,筛选有关KLT与TACE治疗中晚期肝癌的临床研究,试验组为KLT联合TACE治疗,对照组为单独应用TACE治疗。对纳入的文献提取资料及质量评价,采用Revman5. 3软件进行Meta分析。各研究间的异质性采用χ2检验判断;用比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)评价结局指标;采用漏斗图对发表偏倚进行评估。结果纳入16篇符合标准的文献,共1131例患者,其中试验组558例,对照组573例。与对照组相比,试验组可显著提高瘤体治疗有效率(OR=2. 85,95%CI:2. 17～3. 76,P 0. 001),提升疾病控制率(OR=2. 58,95%CI:1. 57～4. 24,P 0. 001),提高生存质量卡氏评分(OR=3. 54,95%CI:2. 48～5. 06,P 0. 001),显著改善患者临床症状(OR=3. 71,95%CI:1. 55～8. 89,P=0. 003)和AFP水平(OR=2. 57,95%CI:1. 41～4. 68,P=0. 002)。此外,试验组骨髓抑制发生率(白细胞下降OR=0. 39,95%CI:0. 23～0. 66,P 0. 001;血小板减低OR=0. 22,95%CI:0. 12～0. 42,P 0. 001)显著低于对照组。结论 KLT联合TACE治疗中晚期肝癌有效率更高,患者生存质量较好,且可降低化疗引起的骨髓抑制等毒副作用发生率。