28例心肌梗死后室间隔穿孔介入封堵患者主动脉内球囊反搏应用分析 |
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引用本文: | 陈同峰,孙子瑞,蒋亚鹏,韩宇,韩艳,高传玉,刘煜昊.28例心肌梗死后室间隔穿孔介入封堵患者主动脉内球囊反搏应用分析[J].临床心血管病杂志,2020,36(5):423-428. |
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作者姓名: | 陈同峰 孙子瑞 蒋亚鹏 韩宇 韩艳 高传玉 刘煜昊 |
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作者单位: | 河南省人民医院心脏中心华中阜外医院郑州大学华中阜外医院河南省冠心痛防治重点实验室河南省心血管流行病学研究中心 郑州,450003 |
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基金项目: | 2018年度河南省医学科技攻关计划联合共建项目 |
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摘 要: | 目的:探讨主动脉内球囊反搏(IABP)的应用对心肌梗死后室间隔穿孔介入封堵患者血流动力学的影响。方法:连续入选2017年1月-2018年12月于我科介入封堵治疗的28例心肌梗死后室间隔穿孔患者,根据是否应用IABP分为IABP组(16例)及非IABP组(12例)。对比2组患者的临床资料及术中心导管数据,探讨IABP应用对血流动力学的影响。结果:非IABP组与IABP组梗死部位存在显著差异(P=0.048),而入院时收缩压、冠状动脉病变支数、罪犯血管、是否全闭、是否合并室壁瘤、急性心肌梗死至室间隔穿孔时间、穿孔部位、穿孔大小、心肌梗死至封堵天数、手术成功率等相比较未见明显差异。IABP组主动脉舒张末期压力、左室收缩压、左室舒张末期压力及左向右分流量均较非IABP组降低(均P0.05)。2组主动脉舒张期峰值压力无显著差异(P=0.068)。结论:IABP可在不影响全身灌注的前提下,降低室间隔穿孔患者的左室后负荷,从而降低左室收缩压,减少左向右分流,进一步降低左心室前负荷,改善心功能。
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关 键 词: | 室间隔穿孔 主动脉内球囊反搏 心导管 |
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