舌黏膜前尿道成形术方法改良:从切口选择到长段取材 |
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引用本文: | 张楷乐,傅强.舌黏膜前尿道成形术方法改良:从切口选择到长段取材[J].临床泌尿外科杂志,2020,35(8):606-609. |
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作者姓名: | 张楷乐 傅强 |
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作者单位: | 上海市第六人民医院泌尿外科 上海,200233;上海市东方尿路修复重建研究所 |
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基金项目: | 上海市卫健委科研项目;国家自然科学基金青年项目;上海交通大学“医工交叉研究基金” |
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摘 要: | 目的:长段尿道狭窄是泌尿外科的棘手问题,舌黏膜尿道成形术是治疗长段尿道狭窄的常用方法,然而,术中黏膜取材不足,术后狭窄复发,口腔和尿道并发症是亟需解决的问题。方法:我们对本中心诊断为前尿道狭窄的患者进行了一项回顾性观察性研究,根据主诉,尿流率,尿道造影结果以及尿道镜下尿道和膀胱的大体外观,所有患者均确诊为尿道狭窄。之后应用我院在舌黏膜尿道重建手术中的多项创新性操作,包括舌黏膜取材,切口选择,移植物替代方法,尿道外口处理。这些患者接受了LMG一期背侧覆盖尿道成形术,术后进行随访。结果:手术时间为2009年12月至2016年3月,随访终止时间为2020年3月,共获得128例患者术后随访数据,患者年龄14~78岁,平均47岁,随访时间45~132个月,平均(81±38)个月,尿道狭窄长度1.0~17.0 cm,平均(7.7±4.1) cm。获取舌黏膜长度2.0~18.0 cm,平均(7.9±4.1)cm,宽度1.0~2.0 cm,平均(1.6±0.4) cm。72例患者在手术前接受过手术或尿道扩张。总体无复发成功率为69.5%。狭窄复发患者的复发时间0.1~101个月,平均(12.4±23....
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关 键 词: | 尿道狭窄 尿道成形术 尿道重建 舌黏膜移植 口腔黏膜移植 |
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