幽门螺旋杆菌感染与肿瘤坏死因子-α-308多态性对乙肝相关性肝病患者转归的影响

[目的]探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)-308基因多态性与乙肝相关性肝病患者转归的关系。[方法]选取140例乙肝相关性肝病患者(肝病组)作为研究对象,并将同期体检的健康人群50例作为对照组。采用原位杂交的方法检测受试者的TNF-α-308位点多态性,尿素13C呼气试验检测Hp感染状况;生化分析仪检测ALT、ALB、CHE、TBA、TBIL 5项肝功能指标。[结果]肝病组、对照组的Hp感染率分别为55.71%、44.00%,肝病组相对于对照组有较高的Hp感染率(P<0.05)。肝病组中不同类型肝病患者Hp感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着肝病程度加重,Hp感染率呈上升趋势。肝病组中Hp(+)患者5项肝功能指标(ALT、ALB、CHE、TBA、TBIL)分别为(157.09±80.67)U/L、(40.09±4.98)g/L、(4159±582)U/L、(32.54±5.20)μmol/L、(25.91±11.20)μmol/L;Hp(-)患者分别为(98.39±71.7)U/L、(43.79±4.23)g/L、(5427±623)U/L、(25.78±3.14)μmol/L、(16.77±7.45)μmol/L。两者间存在统计学差异(P<0.05).TNF-α-308多态性在不同类型的乙肝相关性肝病患者中差异不显著(P>0.05)。乙肝相关性肝病患者中Hp感染与TNF-α-308位点多态性无明显关联(P>0.05)。[结论]Hp感染可能是乙肝相关性肝病患者发生发展的危险因素,可加重肝功能的损伤。TNF-α-308基因多态性对乙肝相关性肝病患者的临床结局、Hp感染影响不显著。临床应重视乙肝相关性肝病患者Hp感染的筛查、预防及治疗。