儿童咳嗽变异型哮喘误诊为呼吸系统感染原因分析 |
| |
引用本文: | 柳俊芳,刘红,许丽娟,付丽,滕瑞红,刘英杰.儿童咳嗽变异型哮喘误诊为呼吸系统感染原因分析[J].临床误诊误治,2020,33(5):1-4. |
| |
作者姓名: | 柳俊芳 刘红 许丽娟 付丽 滕瑞红 刘英杰 |
| |
作者单位: | 061300 河北 盐山,盐山县人民医院儿科;062150河北 泊头,泊头市医院儿科;061100河北 黄骅,黄骅市人民医院儿科 |
| |
摘 要: | 目的探讨儿童咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma, CVA)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法对曾误诊为呼吸系统感染的儿童CVA 23例的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果本组误诊率23.96%。23例均以慢性咳嗽就诊,呈反复或持续咳嗽,时轻时重,以清晨明显,皆伴少量白色黏液样痰。咽部充血14例;双肺呼吸音增粗10例,可闻及干湿性啰音6例,可闻及哮鸣音2例。胸部X线检查示肺纹理增粗12例。血白细胞升高6例,中性粒细胞升高7例。初步诊断为上呼吸道感染5例、慢性支气管炎12例、支气管肺炎6例。误诊时间1~12(8.57±2.36)个月。23例按呼吸系统感染给予对症治疗后,病情均无明显改善或加重。后进一步行支气管舒张及激发试验、肺功能检查、皮肤变应原试验,结合病史和家族史等,确诊为CVA,给予相应治疗后病情稳定。随访1年,21例咳嗽症状消失,2例仍有咳嗽症状,但发作频率降低。结论 CVA临床表现缺乏特异性,易误诊。临床接诊长期反复慢性咳嗽患者时,应考虑到CVA,要详细询问病史、开阔诊断思维、综合全面分析病情,并及时行支气管舒张及激发试验、肺功能检查、皮肤变应原试验等特异性检查,以减少或避免CVA误诊误治。
|
关 键 词: | 哮喘 儿童 误诊 呼吸道感染 支气管炎 慢性 支气管肺炎 |
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录! |
|