狼疮肾炎患者HMGB1变化的临床意义及其靶向激活TLR/NF-κB通路的作用研究

目的研究狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein box 1,HMGB1)变化的临床意义及其靶向Toll样受体(toll like receptor,TLR)/核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)通路的作用。方法选择2015年1月至2018年12月期间在沧州中西医结合医院收治的LN患者作为LN组,另外纳入同期就诊的不合并肾损害的SLE患者作为单纯SLE组,纳入同期一般资料者匹配的体检健康者作为对照A组,纳入因外伤接受肾脏切除且一般资料匹配的患者作为对照B组。采用Elisa法检测血清HMGB1的含量,采用免疫组化检测肾脏中HMGB1、TLR2、TLR4、NF-κB的表达量,采用免疫共沉淀验证肾脏中HMGB1与TLR2、TLR4的靶向结合。结果 LN组患者血清中HMGB1的含量明显高于单纯SLE组、对照A组、对照B组(P0.05)。LN组患者肾脏中HMGB1、TLR2、TLR4、NF-κB的平均光密度值均明显高于对照B组(P0.05)。肾脏中HMGB1阳性表达的LN患者的eGFR水平明显低于HMGB1阴性表达的LN患者(P0.05),24 h尿蛋白定量、SLEDAI评分明显高于HMGB1阴性表达的LN患者(P0.05)。经免疫共沉淀验证,HMGB1靶向结合TLR2、TLR4。结论 HMGB1的高表达与LN的发生及病变的发展可能有关,靶向激活TLR/NF-κB通路是其可能的机制。