腹腔镜腹膜外前列腺癌根治术围手术期并发症的影响因素分析

目的:回顾性分析接受腹腔镜腹膜外前列腺癌根治术(extraperitoneal laparoscopic radical prostatectomy,ELRP)患者的临床和随访资料,总结分析ELRP围手术期并发症的影响因素。方法:回顾性分析2017年1月～2018年12月在我院接受ELRP患者的临床资料和随访资料,根据纳入、排除标准进行筛选出216例入组患者。详细记录患者的一般情况、BMI、术前Gleason评分、病理T分期、淋巴结清扫个数、手术经验、术中出血量、术中输血量、围手术期病理T分期、围手术期Gleason评分情况等。通过对各组患者数据进行单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选出影响患者围手术期并发症的因素。结果:将BMI、围手术期Gleason评分、病理T分期、淋巴结清扫个数、手术经验、临床T分期、术前Gleason评分共7个变量纳入Logistic回归分析。最后得出BMI(X1)、围手术期Gleason评分(X4)、病理T分期(X5)、手术经验(X7),OR系数分别为1.165、2.721、3.930、2.122。Logistic回归方程分析结果表明BMI、围手术期Gleason评分、病理T分期、手术经验是影响围手术期并发症的5个独立危险因素。结论:BMI、围手术期Gleason评分、病理T分期、手术经验均可影响ELRP围手术期并发症发生情况。调控前列腺患者体内的内分泌状态、增加手术经验各项参数可能有助于减低ELRP围手术期并发症。