荧光造影技术在脊髓硬脊膜动静脉瘘手术中的应用 |
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引用本文: | 胡智洪,游国亮,何敏,李伟,杨启荣,罗川东,李进.荧光造影技术在脊髓硬脊膜动静脉瘘手术中的应用[J].临床神经外科杂志,2020,17(4):396-398,404. |
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作者姓名: | 胡智洪 游国亮 何敏 李伟 杨启荣 罗川东 李进 |
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作者单位: | 614000 乐山,乐山市中区人民医院神经外科;乐山市人民医院神经外科;四川大学华西医院神经外科 |
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摘 要: | 目的 探讨荧光造影技术在脊髓硬脊膜动静脉瘘(DAVF)显微手术中的应用价值。方法 回顾性分析四川大学华西医院神经外科2012年1月—2018年1月收治的28例脊髓硬脊膜动静脉瘘患者的资料。患者均行脊髓血管造影确诊。手术采用全椎或半椎板入路,术中用吲哚菁绿荧光造影明确瘘口的位置、引流静脉及供血动脉,行瘘口切除后再次造影检查。采用改良Aminoff-Logue量表(ALS)评估患者手术前后的脊髓功能。结果 本组患者中瘘口位于颅颈交界、胸髓上段、胸髓下段、脊髓腰段的患者,分别为2例、8例、10例、8例。患者手术均成功,瘘口均完全切除,术后影像学复查无复发者。随访时间6~72个月,结果显示治愈为18例、改善8例、无变化2例,好转率为92. 85%。患者术后的改良ALS评分(2. 1±1. 4)比术前(4. 6±1. 9)明显好转(P 0. 05)。结论 显微外科手术是治疗脊髓硬脊膜动静脉瘘最有效的方法。术中采用荧光造影,能准确定位瘘口位置,同时对瘘口切除进行评估,极大地提高了手术的精准度。
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关 键 词: | 荧光造影 显微外科手术 脊髓硬脊膜动静脉瘘 |
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