不同病因儿童慢性湿性咳嗽的临床特征分析

目的分析不同病因慢性湿性咳嗽儿童的临床特征,为其病因诊断及临床治疗提供依据。方法收集2017年1月-2019年12月安徽医科大学第一附属医院明确诊断为慢性湿性咳嗽的149例患儿临床资料。按病因不同分为迁延性细菌性支气管炎(PBB)组28例、上气道咳嗽综合征(UACS)组13例、呼吸道感染后咳嗽(PIC)组43例及多病因组65例,分析比较各组间病史特点、实验室指标及纤维支气管镜检查结果的差异。结果 PBB组患儿咳嗽时间明显长于PIC组(Z=-2.582,P=0.01)。4组间的白细胞(WBC)计数(F=3.776,P=0.027)、中性粒细胞比例(N%)(F=2.287,P=0.025)、淋巴细胞比例(L%)(F=3.377,P=0.039)及C反应蛋白(CRP)(F=9.762,P=0.045)比较有明显的统计学差异。PIC组的WBC计数、CRP高于PBB及UACS组(P0.05)。UACS组的N%低于PBB及PIC组(P0.05)。PBB组肺泡灌洗液WBC计数明显高于UACS及CVA组。PBB组肺炎链球菌的培养阳性率明显高于其余3组,差异有统计学意义(P=0.002),而4组间的巨细胞病毒、肺炎支原体核酸检测也可见明显差异(P0.05)。结论不同病因组慢性湿性咳嗽患儿的病史特点、实验室指标及纤维支气管镜检查结果均存在差异。