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B超引导合并颅骨缺损的脑积水患者分流管脑室端放置的临床价值
作者姓名:蔡宁  王彬彬  李征  陈炳霖  刘宁
作者单位:212000 镇江,江苏大学附属医院神经外科;南京医科大学第一附属医院神经外科
摘    要:目的 探讨经颅骨缺失的骨窗实施超声扫描,实时引导分流管脑室端的放置对合并有颅骨缺损的脑积水患者脑室-腹腔分流手术的效果。方法 回顾性分析75例开颅术后颅骨缺损合并脑积水行脑室-腹腔分流术患者的临床资料;比较超声组和对照组患者的术中穿刺次数、术中出血量和手术时间及相关并发症,以及随访恢复情况。结果 超声组的穿刺次数及术中出血量和手术时间均明显少于对照组(P 0. 05-0. 005)。术后2周内两组感染、出血并发症发生率的差异无统计学意义(χ~2=2. 163,P=0. 141)。随访1年以上超声组患者堵管、感染并发症少于对照组,但差异无统计学意义。结论 合并颅骨缺损的脑积水患者行脑室-腹腔分流术中采用超声监测引导,脑室端放置更准确,并减少穿刺损伤、手术时间和出血。

关 键 词:脑积水  术中超声  脑室-腹腔分流手术  颅骨缺损
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