黄芪注射液联合西药对单耐药肺结核患者抗炎、促炎因子及免疫调节作用研究

目的:探讨单耐药肺结核应用黄芪注射液联合西药治疗的临床效果。方法:选取2015年6月—2017年10月我院收治的94例单耐药肺结核患者,采取随机数字表法将这94例患者随机分成观察组(n=47)与对照组(n=47)。对照组采用9R-Lfx-Z-E化疗方案治疗,观察组在此基础上联合黄芪注射液治疗,所有患者均治疗9个月后观察疗效。比较两组临床疗效,治疗前后抗/促炎因子白介素(IL)-10、干扰素(IFN)-γ、IL-17]水平、免疫功能指标T淋巴细胞亚群(CD_4~+/CD_8~+比值)、CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞(CD_4~+CD_(25)~+Treg)]变化,不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为89.4%(42/47),明显高于对照组72.3%(34/47),P0.05]。观察组治疗3、6、9个月时的痰涂片转阴率分别为55.3%、70.2%、80.9%,均依次显著高于对照组(36.2%、48.9%、61.7%,P0.05);且观察组痰培养阴转时间较对照组显著缩短(P0.05)。与治疗前相比,两组治疗后血清IL-10浓度和外周血CD_4~+CD_(25)~+Treg水平均显著减少(P0.05),血清IFN-γ、IL-17水平及外周血CD_4~+/CD_8~+比值均显著增加(P0.05);且观察组改善更显著(P0.05)。观察组不良反应率19.1%(9/47)]较对照组38.3%(18/47)]显著降低(P0.05)。结论:单耐药肺结核应用黄芪注射液联合西药治疗可有效解除患者症状,下调血中抗炎因子表达,诱导促炎因子分泌,正向调节体内细胞免疫功能,有助于结核分枝杆菌的迅速清除,减毒增效作用显著。