基于数据挖掘的老年骨关节炎患者血小板参数变化及关联规则研究

目的了解老年骨关节炎(OA)血小板参数的变化情况,并分析其与免疫、炎性及代谢等指标的关系。方法运用数据挖掘的方法,选取安徽省中医院风湿免疫科4 151例OA患者,根据不同年龄段分成中青年组(18～59岁)、老年组(≥60岁),运用SPSS 23. 0统计软件对不同年龄段OA患者血小板参数及免疫、炎性、代谢等指标进行相关性分析及二元logistic回归分析,并运用SPSS Clementine 11. 1软件中Aprior模块对所有指标进行关联分析。结果 (1)共纳入4151例OA患者,其中中青年组2 187例(52. 69%),老年组1 964例(47. 31%);老年组PLT计数升高有987例(50. 25%),中青年组PLT计数升高有938例(42. 89%);老年组的血小板计数(PLT)、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、补体C3、三酰甘油(TG)均高于中青年组,差异有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。(2)由相关性分析得出,中青年组,OA患者PLT计数、血小板压积(PCT)均与ESR、hs-CRP、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3呈正相关,PLT计数还与免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)呈正相关,血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)与ESR、hs-CRP、补体C3呈负相关,PDW还与IgG呈负相关;老年组,OA患者PLT计数、PCT均与ESR、hs-CRP、IgA、IgG、IgM、补体C4呈正相关,PLT计数还与TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关,PDW、MPV均与ESR、hs-CRP、IgA、IgM、补体C3、补体C4呈负相关。由二元logistic回归分析得出,中青年组中,OA患者的性别、ESR、hs-CRP、IgM、补体C3、补体C4、LDL-C是PLT计数的危险因素,ESR、hs-CRP、IgA、补体C3、补体C3是PCT的危险因素,ESR、hs-CRP是PDW、MPV的危险因素。老年组中,OA患者的ESR、hs-CRP、IgG、IgM、补体C3、补体C4、TG、LDL-C是PLT计数的危险因素,ESR、hs-CRP、IgM、补体C4是PCT的危险因素,ESR、hs-CRP是PDW、MPV的危险因素。(3)由χ2检验得出,老年OA患者在PLT计数、PCT、ESR、hs-CRP、补体C3、补体C4指标升高率大于中青年组,差异有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。(4)关联规则得出,老年OA患者PLT计数与ESR、hs-CRP、IgG、补体C3、补体C4的关联度以及PCT与ESR、IgA的关联度高于中青年组。结论老年OA患者活动期血小板参数的变化大于中青年患者,且与免疫、炎性、代谢指标间关联度高于中青年患者,说明其表达的失调可能在老年OA的发病中发挥重要作用。

The changes of platelet parameter and association rules in elderly patients with osteoarthritis

Wen Jianting;Liu Jian;Xin Ling;Wan Lei;Dong Wenzhe;Fang Yanyan(Graduate Faculty,Anhui University of Chinese Medicine,Hefei 230038,China)