| 摘 要： | 目的:探讨化瘀接骨汤配合T形钢板内固定治疗桡骨远端骨折疗效及对患者骨代谢、微量元素和血清炎性因子的影响,旨在为更好地治疗桡骨远端骨折患者提供有效的理论依据。方法:选取2014年8月—2018年8月期间医院收治的110例桡骨远端骨折患者作为研究对象,采用随机数字表达法将其分为对照组和研究组,每组55例,两组患者均行T形钢板内固定治疗,手术结束后,对照组患者采用云南白药和仙灵骨葆胶囊治疗,研究组患者采用化瘀接骨汤治疗,两组均治疗6周。比较不同治疗方法对两组患者的临床疗效、骨代谢、微量元素和血清炎性因子的影响。结果:(1)研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(96.36%vs 72.73%)(χ~2=11.758,P0.05);(2)两组治疗后钙(Ca)、镁(Mg)、铜(Cu)、铁(Fe)浓度与治疗前比较差异均无显著性(P0.05),研究组与对照组治疗后Ca、Mg、Cu、Fe浓度比较差异均无显著性(P0.05),两组治疗后锌(Zn)浓度较治疗前明显降低,但研究组治疗后Zn浓度降低程度小于对照组(P0.05),两组治疗后铅(Pb)浓度较治疗前明显增高,但研究组治疗后Pb浓度增高程度小于对照组(P0.05);(3)两组治疗后I型胶原交联羧基末端肽(CTX-I)、II型胶原交联羧基末端肽(CTXII)、核转录子-κB受体活化因子(RANK)、核转录子-κB受体活化因子配体(RANKL)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)、I型前胶原羧基端肽(PICP)水平均较治疗前明显升高(P0.05),研究组治疗后CTX-I、CTX-II、RANK、RANKL、TRACP5b水平较对照组明显降低(P0.05),研究组治疗后ALP、OPG、BGP、PICP水平较对照组明显升高(P0.05);(4)两组治疗后白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前明显降低(P0.05),研究组治疗后IL-1、IL-6、TNF-α水平均较对照组明显降低(P0.05)。结论:化瘀接骨汤配合T形钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效确切,可明显改善患者骨代谢状态,调节患者血清Zn、Pb浓度,抑制患者IL-1、IL-6、TNF-α等炎性因子的释放,对骨折愈合具有明显的促进作用。
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