大段肠外露1例

该患者为一42岁男性，因车祸致腹部闭合伤、脑挫伤；当时有腹腔积液，行剖腹探查术，诊断为腹膜后巨大血肿，肠系膜挫伤，腹腔置引流管一根，关腹入ICU监护；术后约6小时，发现腹腔引流管引流液较多，大于300ml／h，考虑有再出血，再次剖腹探查，发现为广泛腹膜后渗血，腹膜后血肿巨大，放引流管后勉强关腹；二次术后四天，发现患者刀口全层裂开，由于血肿占位效应，腹腔容积变小，小肠约1／2位于腹腔外，形成大段肠外露，无法闭合腹腔。